日期:2025-10-05 04:43:27
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不同年龄,30岁、50岁、70岁,血糖应该控制到多少?
大家好,我是内分泌科黄医生。
血糖控制目标,不同年龄,不同病情,不同生活状态,控制目标有所不同。糖友们要先明确自己的控制目标,然后尽量控制达标,才不容易得并发症。
先说50岁以内的糖友,年轻,目前没有严重并发症的,为你身体长远考虑,应该把血糖控制得严格一些:
空腹血糖建议控制在4.4-6.0,餐后两小时血糖控制在8.0以内,糖化血红蛋白控制在6.5%以内。
如果已经有并发症的,或者是生活不规律,比如长途司机、倒夜班的,那么要适当放宽、从权处理:空腹控制在4.4-7.0,餐后两小时控制在10.0以内。
50-65岁的糖友,身体的其他问题开始多了起来,这时候空腹血糖控制在4.4-7.0,餐后2小时血糖控制在10以内,糖化血红蛋白控制在7%以内,就基本达标了。
65岁以上的老年人,情况就更复杂了,身体好的和身体差的差别非常大。
针对老年人,经过大量的临床考究,《中国老年糖尿病诊疗指南》专门给出详细的控制目标。
第一种,健康状态良好、自我管理能力良好的老年人:
空腹和餐前血糖控制在5.0-7.2,餐后2小时血糖不超过10,糖化血红蛋白
第二种,有一些并发症或者其他疾病,但不严重,健康状态和自我管理能力中等的老年人:
空腹和餐前血糖控制在5.0-8.3,餐后血糖不超过11.1,糖化血红蛋白控制在8%以内就可以了。
第三种,有严重的并发症或者其他疾病,比如心脏病、肾衰竭等等,整体的健康状态很差,预期寿命不长的老年人:指南建议空腹血糖控制在5.6-10.0,糖化血红蛋白8.5%以内,餐后血糖不超过13.9,不容易出现酮症就可以了。
为什么年龄大、病情复杂要放宽?因为并发症多、自我管理能力差的,万一出现低血糖,搞不好会诱发心梗、脑梗,所以要给他缓冲空间。
我把以上的控制目标做了一个表格:

大家可以截图保存、收藏,经常看一看。
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